2025-08-01 9:43:10 点击：
宫腔镜是诊断与治疗宫腔内病变的微创技术，通过直视宫腔形态（如内膜息肉、粘连、纵隔），改善子宫内膜容受性，在不孕患者中应用率达30%-50%，可使后续妊娠率提升20%-30%。
适用场景：
1、诊断：异常子宫出血（如经量增多）、超声提示内膜回声不均（息肉可能）、反复着床失败（排查宫腔粘连）；
2、治疗：子宫内膜息肉切除术（术后复发率<10%）、宫腔粘连分离术（中重度粘连术后妊娠率40%-50%）、子宫纵隔切除术（不全纵隔≥1cm）、黏膜下肌瘤剔除术（肌瘤直径<5cm）。
操作要点：月经干净后3-7天手术（防内膜增厚影响视野）；中重度粘连术后放置宫内节育器+雌激素（戊酸雌二醇8mg/d）促进内膜修复；术后2-3个月复查宫腔镜（评估宫腔形态），恢复良好者指导备孕或胚胎移植。
注意事项：多次宫腔操作（如≥3次人工流产）需警惕宫腔粘连风险，建议术前三维超声评估；合并子宫腺肌症者需谨慎（可能加重出血）。
适用场景：
1、诊断：异常子宫出血（如经量增多）、超声提示内膜回声不均（息肉可能）、反复着床失败（排查宫腔粘连）；
2、治疗：子宫内膜息肉切除术（术后复发率<10%）、宫腔粘连分离术（中重度粘连术后妊娠率40%-50%）、子宫纵隔切除术（不全纵隔≥1cm）、黏膜下肌瘤剔除术（肌瘤直径<5cm）。
操作要点：月经干净后3-7天手术（防内膜增厚影响视野）；中重度粘连术后放置宫内节育器+雌激素（戊酸雌二醇8mg/d）促进内膜修复；术后2-3个月复查宫腔镜（评估宫腔形态），恢复良好者指导备孕或胚胎移植。
注意事项：多次宫腔操作（如≥3次人工流产）需警惕宫腔粘连风险，建议术前三维超声评估；合并子宫腺肌症者需谨慎（可能加重出血）。
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