试管三次都失败了，还要继续做吗？

徐女士今年35岁，结婚7年，备孕多年无果后尝试做过两次试管婴儿，分别以移植失败和无孕囊流产告终。后来她把希望寄托在了海南博鳌，因为听一些医疗中介说，那里三代试管成功率更高些。然而因为海南岛突发疫情，本来8月就该出发的徐女士无奈把行程推迟了。

据医学顶级期刊《柳叶刀》在2021年5月发布的《柳叶刀中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康特邀重大报告》显示，2007年—2020年间，中国不孕发病率已从12%升至18%。徐女士一家只是万千不孕不育家庭中的一员。

陈医生是一位有四十余年经验的生殖医学专家，每年都有上千名患者到她这里来就诊，人数逐年增长，且面对的问题越来越复杂。大部分人的年龄集中在35-45岁之间，因为各种身体原因已经尝试过多种辅助生殖的办法，但效果甚微，只能选择试管婴儿这条路，也有不少经历过试管婴儿的反复失败。

为了生下一个孩子，徐女士和丈夫已经花费了近20万元。“试管婴儿是个以月为单位的过程，首先要促排卵，然后取卵，再体外受精，最后移植。听我们的医生说，有夫妻从湖北的县城卖了房子去武汉做，因为总是不成功，这几年下来已经花了四十多万了。”

陈医生说，“一促一排一移”的费用大概是5万元左右，但是因为每个人身体状况不同，如果涉及大量的检查比如宫腔镜等，也会增加费用。除此之外，男性如果精子质量不行需要治疗，亦是一笔开销。

在做试管时，徐女士已经不记得自己打过多少针，甚至和丈夫练就出熟练的打油针（黄体酮）手艺。令她印象最深刻的是做完取卵手术后的感觉，因为卵巢过度应激引起了腹腔积液，肚子变得肿大，甚至呼吸都感到疼痛，经过一周才有所好转。

身体的痛苦始终是次要的，心理的压力让整个家庭持续被一团乌云笼罩。徐女士形容自己的心情就像坐过山车，完全被各种检测数字牵制着。一段时间看到身体的各项指标不错便开心不已，但下一段时间为取了十几个卵子只养出2个等级不高的囊胚而又低落沮丧。移植后经历了躺在床上不敢动却没有着床，也经历了验孕棒测出双杠后小心翼翼保胎却没留住等经历。

因为之前的失败经历再加上35岁的年龄，徐女士在医生的建议下决定尝试第三代试管婴儿。相比较第一代和第二代，第三代试管婴儿因为涉及染色体筛查，价格更贵，一个周期大概在10万元。

陈医生表示，试管婴儿不是三代就比一代二代要好，这三种方法是平行的关系。她介绍说，第一代试管婴儿主要解决女性输卵管问题，第二代解决男性弱精、少精等因素引起的不孕症。而三代是针对有遗传病、染色体病、不良孕产史等情况的夫妇。“不过目前主要还是一代和二代，三代国家是有指标限制的。”

“试管婴儿成功与否，其实技术的影响不大，主要是取决于患者身体情况，能不能生产出合格的精子和卵子，适不适合培养出优质胚胎。我们现在追求个性化治疗，而不是做流水线，这样才能设计出适合的方案，提高成功率。”陈医生指出。

徐女士说，经历了这么多，就想要个结果。“总觉得自己会有个宝宝，我相信Ta会在有缘的时候到来，我不想放弃。”