试管代孕机构:宫腔镜在不孕诊疗中的作用是什么?
2025-08-01 9:43:10 点击:
宫腔镜是诊断与治疗宫腔内病变的微创技术,通过直视宫腔形态(如内膜息肉、粘连、纵隔),改善子宫内膜容受性,在不孕患者中应用率达30%-50%,可使后续妊娠率提升20%-30%。
适用场景:
1、诊断:异常子宫出血(如经量增多)、超声提示内膜回声不均(息肉可能)、反复着床失败(排查宫腔粘连);
2、治疗:子宫内膜息肉切除术(术后复发率<10%)、宫腔粘连分离术(中重度粘连术后妊娠率40%-50%)、子宫纵隔切除术(不全纵隔≥1cm)、黏膜下肌瘤剔除术(肌瘤直径<5cm)。
操作要点:月经干净后3-7天手术(防内膜增厚影响视野);中重度粘连术后放置宫内节育器+雌激素(戊酸雌二醇8mg/d)促进内膜修复;术后2-3个月复查宫腔镜(评估宫腔形态),恢复良好者指导备孕或胚胎移植。
注意事项:多次宫腔操作(如≥3次人工流产)需警惕宫腔粘连风险,建议术前三维超声评估;合并子宫腺肌症者需谨慎(可能加重出血)。
适用场景:
1、诊断:异常子宫出血(如经量增多)、超声提示内膜回声不均(息肉可能)、反复着床失败(排查宫腔粘连);
2、治疗:子宫内膜息肉切除术(术后复发率<10%)、宫腔粘连分离术(中重度粘连术后妊娠率40%-50%)、子宫纵隔切除术(不全纵隔≥1cm)、黏膜下肌瘤剔除术(肌瘤直径<5cm)。
操作要点:月经干净后3-7天手术(防内膜增厚影响视野);中重度粘连术后放置宫内节育器+雌激素(戊酸雌二醇8mg/d)促进内膜修复;术后2-3个月复查宫腔镜(评估宫腔形态),恢复良好者指导备孕或胚胎移植。
注意事项:多次宫腔操作(如≥3次人工流产)需警惕宫腔粘连风险,建议术前三维超声评估;合并子宫腺肌症者需谨慎(可能加重出血)。
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